1. 外出旅游受傷住院社保能報(bào)銷嗎?

如果發(fā)生異地探親突發(fā)疾病、臨時(shí)出差或旅行異地就診、重病轉(zhuǎn)診等情況在外地看病，沒有當(dāng)?shù)蒯t(yī)保，報(bào)銷的錢可能會(huì)少一些，報(bào)銷還需要兩地奔波，流程繁瑣又費(fèi)時(shí)。

簡(jiǎn)單來說，異地就醫(yī)就是參保地和就醫(yī)地不一致。而如果在異地就醫(yī)前，提前做好備案，報(bào)銷比例就能提高不少。

今天我們就從以下幾個(gè)方面來詳細(xì)說說異地就醫(yī)時(shí)醫(yī)保報(bào)銷需要注意哪些問題？

A.提前備案

B.備案流程

C.如何報(bào)銷

D.對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷的影響

異地就醫(yī)，需要提前備案

在國(guó)家醫(yī)?？缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)即可完成快速備案。其中有全國(guó)一萬六千多家定點(diǎn)醫(yī)院，90%以上的三級(jí)醫(yī)院刷醫(yī)?？ɑ蚴褂冕t(yī)保電子憑證就能直接結(jié)算，再也不用兩地奔波交資料、等報(bào)銷了。

備案方式可以是電話、郵件、線上等多種。最為方便的是直接在微信小程序搜索“國(guó)家異地就醫(yī)備案”即可快速完成。

備案需要選擇定點(diǎn)醫(yī)院，之后在定點(diǎn)醫(yī)院看病才能報(bào)銷。就診醫(yī)院不在定點(diǎn)醫(yī)院范圍內(nèi)，則需要就診后，帶上相關(guān)發(fā)票、醫(yī)保卡、身份證件等返回當(dāng)?shù)厣绫＞诌M(jìn)行異地就醫(yī)報(bào)銷結(jié)算，相對(duì)麻煩。

如果之后需要返回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)則需要進(jìn)行備案撤銷。對(duì)大部分地區(qū)來說，醫(yī)保異地備案是長(zhǎng)期有效的，如果要回老家使用，一般需要先撤銷備案。不同城市政策不同，最好提前致電12333了解當(dāng)?shù)卣摺?/p>

備案有兩個(gè)步驟

步驟 1：確定就醫(yī)醫(yī)院

只有納入了異地直接結(jié)算網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院，異地就醫(yī)時(shí)才能刷醫(yī)?？ńY(jié)算。所以首先要確定：打算去的醫(yī)院，在不在網(wǎng)絡(luò)內(nèi)？

確認(rèn)這一點(diǎn)也很簡(jiǎn)單，通過國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)就能查到符合條件的醫(yī)院。同樣在以上微信小程序中的“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”選擇就醫(yī)城市及醫(yī)院等級(jí)或輸入醫(yī)院名稱可以進(jìn)行查詢。

步驟2：參保地備案

（1）線上備案：

目前，山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、陜西、寧夏和新疆的大部分地區(qū)可以通過小程序備案。

如果不在這些地區(qū)，你也可以通過當(dāng)?shù)厣绫＞止俜焦娞?hào)或郵箱備案，具體可以撥打社保局電話12333咨詢。

（2）線下備案：

部分地區(qū)不能網(wǎng)上備案，就需要去社保局填表辦理，一般需要填寫備案原因及就醫(yī)醫(yī)院。線下備案需要攜帶身份證、社?？ā惖鼐歪t(yī)登記表等，親自前往社保局辦理。

需要注意的是，如果是異地轉(zhuǎn)診需要醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明，急診也要求臨時(shí)電話備案，臨時(shí)在異地急診，可以自己先

2. 外地受傷住院回家可以報(bào)銷嗎

根據(jù)農(nóng)村合作醫(yī)療社相關(guān)規(guī)定，異地受傷本地就診報(bào)銷流程如下：

一、申請(qǐng)受理：

申請(qǐng)人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng)；沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。

受理機(jī)構(gòu)：縣級(jí)以下(含縣級(jí)，下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

申請(qǐng)結(jié)果：

(1)申請(qǐng)報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理；

(2)對(duì)參合病人身份證明材料有疑義的，應(yīng)移交合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核實(shí)其身份；

(3)對(duì)提交材料不齊的，應(yīng)一次性書面告知需要補(bǔ)齊的全部材料。

二、費(fèi)用核算縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署核算意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療窗口初審核算人員受理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審查，具體核算補(bǔ)償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用和補(bǔ)償金額，并填寫《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》，簽署初審核算意見后，由復(fù)核人員或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)專職審核員對(duì)初審項(xiàng)目和補(bǔ)償金額進(jìn)行審核，簽署審核意見。

三、費(fèi)用兌付由縣級(jí)以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療窗口兌付人員根據(jù)審核意見，向申請(qǐng)人支付應(yīng)當(dāng)報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)用，并由申請(qǐng)人或者其代理人在《新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償表》上簽字。

綜上，外地受傷本地就診需按照以上程序報(bào)銷。詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

3. 在外旅游住院報(bào)銷

可以報(bào)銷

商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷住院費(fèi)的比例和基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷住院費(fèi)的比例是不一樣的，對(duì)于商保住院醫(yī)療保險(xiǎn)公司的額度是不一樣的，理賠的額度也是根據(jù)所購(gòu)的比例來進(jìn)行報(bào)銷的，因此商業(yè)住院保險(xiǎn)的比例是不固定的，出險(xiǎn)后，切記一定要及時(shí)向所投保的保險(xiǎn)公司報(bào)案，超過規(guī)定時(shí)限就無法報(bào)銷了

當(dāng)

4. 旅游受傷可以報(bào)社保嗎

職工旅游屬于福利性支出，即使取得增值稅專用發(fā)票也不能抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額。同時(shí)，依據(jù)財(cái)稅[2016]36號(hào)附件2規(guī)定，試點(diǎn)納稅人提供旅游服務(wù)，可以選擇以取得的全部?jī)r(jià)款和價(jià)外費(fèi)用，扣除向旅游服務(wù)購(gòu)買方收取并支付給其他單位或者個(gè)人的住宿費(fèi)、餐飲費(fèi)、交通費(fèi)、簽證費(fèi)、門票費(fèi)和支付給其他接團(tuán)旅游企業(yè)的旅游費(fèi)用后的余額為銷售額。

選擇上述辦法計(jì)算銷售額的試點(diǎn)納稅人，向旅游服務(wù)購(gòu)買方收取并支付的上述費(fèi)用，不得開具增值稅專用發(fā)票，可以開具普通發(fā)票。

納稅人自行開具或者稅務(wù)機(jī)關(guān)代開增值稅發(fā)票時(shí)，通過增值稅稅控新系統(tǒng)中差額征稅開票功能，錄入含稅銷售額（或含稅評(píng)估額）和扣除額，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算稅額和不含稅金額，備注欄自動(dòng)打印"差額征稅"字樣，發(fā)票開具不應(yīng)與其他項(xiàng)目混開。1、根據(jù)《財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開營(yíng)業(yè)稅改征增值稅試點(diǎn)的通知》(財(cái)稅〔2016〕36號(hào))附件1的規(guī)定，屬于下列情形之一的，不得開具增值稅專用發(fā)票：

(一)向消費(fèi)者個(gè)人銷售服務(wù)、無形資產(chǎn)或者不動(dòng)產(chǎn)。

(二)適用免征增值稅規(guī)定的應(yīng)稅行為。

實(shí)行增值稅退(免)稅辦法的增值稅零稅率應(yīng)稅服務(wù)不得開具增值稅專用發(fā)票。

2、根據(jù)《財(cái)政部國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開營(yíng)業(yè)稅改征增值稅試點(diǎn)的通知》(財(cái)稅〔2016〕36號(hào))，可開普通發(fā)票的服務(wù)行為試點(diǎn)納稅人提供有形動(dòng)產(chǎn)融資性售后回租服務(wù)，向承租方收取的有形動(dòng)產(chǎn)價(jià)款本金，不得開具增值稅專用發(fā)票，可以開具普通發(fā)票。

提供旅游服務(wù)，從全部?jī)r(jià)款和價(jià)外費(fèi)用中扣除的對(duì)外支付旅游費(fèi)用，不得開具增值稅專用發(fā)票，可以開具普通發(fā)票。

提供勞務(wù)派遣服務(wù)選擇差額納稅的納稅人，向用工單位收取用于支付給勞務(wù)派遣員工工資、福利和為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)及住房公積金的費(fèi)用，不得開具增值稅專用發(fā)票，可以開具普通發(fā)票。

納稅人提供人力資源外包服務(wù)，按照經(jīng)紀(jì)代理服務(wù)繳納增值稅，其銷售額不包括受客戶單位委托代為向客戶單位員工發(fā)放的工資和代理繳納的社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金。

向委托方收取并代為發(fā)放的工資和代理繳納的社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金，不得開具增值稅專用發(fā)票，可以開具普通發(fā)票。

5. 在外地旅游生病住院醫(yī)保能報(bào)銷嗎

可以報(bào)銷；異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程：

1、在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案；

2、出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明，如果是在外務(wù)工，需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明；

3、出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷；

4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，然后才可去外地住院治療；

5、省外報(bào)銷的比例最低，一般起付線2000左右，報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%，花的少的話，很難報(bào)銷幾個(gè)錢的，醫(yī)院級(jí)別越低，報(bào)銷比例越高。

6. 外出旅游受傷住院社保能報(bào)銷嗎

財(cái)稅相關(guān)法規(guī)上是不許可的。 而且飛機(jī)的電子客票是機(jī)票的唯一報(bào)銷憑證。旅行社開具的發(fā)票肯定不能寫機(jī)票。如果是其他費(fèi)用內(nèi)容，即便包括了機(jī)票款價(jià)格在內(nèi)，但是由于費(fèi)用種類不同，是可以報(bào)銷的。

1、旅游業(yè)代定機(jī)票屬于代理服務(wù)業(yè)，代理服收入在會(huì)計(jì)上屬于提供勞務(wù)收入，在稅法上屬于代理服務(wù)業(yè)，應(yīng)按代理服務(wù)業(yè)交納營(yíng)業(yè)稅，稅率5%。

2、代訂機(jī)票部分收入，應(yīng)作為主營(yíng)業(yè)務(wù)收入或其他業(yè)務(wù)收入，不應(yīng)作為營(yíng)業(yè)外收入。

7. 外地旅游受傷醫(yī)保能報(bào)銷嗎

1、一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時(shí)的急性病治療以及病人主動(dòng)轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問題是不能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用

2、中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài)

3、長(zhǎng)期異地安置的退休人員的醫(yī)療。

二、 異地就醫(yī)醫(yī)?？梢詧?bào)銷的

1、在外地的急診急救

2、在本地就醫(yī)后轉(zhuǎn)到外地的。

三、 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷條件

1、IC卡、基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊(cè)。

2、有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。

3、住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。

4、住院材料：住院病歷首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)。

四、 醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷流程

1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表

2、本人身份證、醫(yī)?？?、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明

3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明

4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào) 10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%

5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當(dāng)天就可以拿錢。

五、 醫(yī)保異地就醫(yī)注意事項(xiàng)

1、不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意

2、異地就醫(yī)人員需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門，看看有沒有優(yōu)惠政策

3、異地申請(qǐng)審批的時(shí)間一般需要一個(gè)月左右，那么異地就醫(yī)人員應(yīng)提前進(jìn)行辦理申請(qǐng)，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費(fèi)就會(huì)無處報(bào)銷

在異地發(fā)生異地就醫(yī)的情況，需要審核是否符合上文介紹的異地就醫(yī)醫(yī)?？梢员ｋU(xiǎn)的條件，或者提前到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門咨詢清楚，醫(yī)保異地就醫(yī)流程申報(bào)流程可以按照上文介紹的準(zhǔn)備好需要的所有材料，按照流程辦理好就可以當(dāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報(bào)銷費(fèi)用，一般情況下，異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷的比例比在當(dāng)?shù)貓?bào)銷比例低一點(diǎn)。

8. 外出旅游住院醫(yī)保能報(bào)銷

這個(gè)問題我有點(diǎn)發(fā)言權(quán)。一個(gè)人報(bào)團(tuán)旅游，愿意承擔(dān)單房差或?qū)δ贻p人不算什么，對(duì)老年人來說需要有點(diǎn)勇氣，而且有一定難度。

今年678連續(xù)三個(gè)月，我抓住機(jī)會(huì)先后到俄羅斯、菲律賓和柬埔寨旅游，都提出：“我是一個(gè)人，能不能拼房，要出單房差，我不去！”結(jié)果都報(bào)團(tuán)成功。

一個(gè)人報(bào)團(tuán)，除了解決約人難以外，行程也是自已喜歡的。比如，柬埔寨旅游有的只到吳哥，我要全境游，只到吳哥我不去，因?yàn)榧砥艺乙簧蝗ヒ淮危ヒ淮伪M可能圓滿一些。不去金邊參觀大皇宮，怎能知道每位游客景點(diǎn)會(huì)贈(zèng)一瓶水，有的女士受贈(zèng)披肩呢？去過以后，即使有人請(qǐng)我也不會(huì)去，出門在外畢竟有安全問題，還要進(jìn)購(gòu)物店受煎熬。

旅游，去自已向往的地方游山玩水，不經(jīng)意會(huì)產(chǎn)生一些感受。雖然蘇聯(lián)解體了，列寧仍然受尊重，十月革命炮轟冬宮的阿芙樂爾巡洋艦，100年后依然以嶄新的面貌?？吭谀吆由瞎﹨⒂^；柬埔寨很多地方懸掛著新老國(guó)王和皇太后的畫像，市中心屹立著獨(dú)立碑和西哈努克紀(jì)念亭；曾去過的越南，胡志明同樣受到尊重……，其共同點(diǎn)就是對(duì)獨(dú)立和開國(guó)領(lǐng)袖的尊重，也是對(duì)歷史的尊重。旅游長(zhǎng)見識(shí)，抱怨過去不如活在當(dāng)下。

第一次報(bào)團(tuán)答復(fù)痛快！與一同齡人拼房，那人正好抱單，一拼到底。第二次，聯(lián)系人說我問一下，沒隔多久答復(fù)可以拼房，有一家5人出行抱單一人，正好與我拼，是個(gè)大學(xué)生，只是晚上來睡一下。第三次在兩個(gè)旅行社掛了號(hào)，拖了幾天，在絕望中通知可以去了，開始那兩晚分別與導(dǎo)游和單男拼，后面4晚，獨(dú)自睡一大床房，舒服！

第二三次報(bào)團(tuán)都是說走就走。洽談成功立馬手機(jī)付款、簽電子合同、傳護(hù)照首頁(yè)，尤其第二次到菲律賓的宿霧和薄荷島，是異地報(bào)團(tuán)，屬于“底價(jià)清位”，團(tuán)費(fèi)有優(yōu)惠，但要求次日護(hù)照必須送達(dá)，這時(shí)間要求連快遞都做不到，只好請(qǐng)客車帶，簡(jiǎn)直像在打仗一樣。

要說另類、顯眼，沒錯(cuò)！第一次是夕陽(yáng)紅團(tuán)，沒這感覺。第二三次很明顯，尤其是第二次。團(tuán)友大多一家人帶孩子出來玩，且大多是80后，只是我一個(gè)孤寡老頭。另外，團(tuán)友清一色是昆明的，只有我一個(gè)是地州的，特別顯眼！第三次，雖然團(tuán)友都是同一地方的，但他(她)們都是約好的，有幾個(gè)還是學(xué)生，所以有人問我：你一個(gè)人出來，家人放心嗎？

一個(gè)老人參團(tuán)出境旅游，最怕失聯(lián)。我有國(guó)際漫游，請(qǐng)人幫開通每天30元封頂，流量暢享(一次開通，以后出境都能用)，及時(shí)加領(lǐng)隊(duì)、導(dǎo)游的電話或微信，能始終保持聯(lián)系暢通。這效果很好，也不用臨時(shí)買電話卡了。

至于財(cái)產(chǎn)安全，出門在外，護(hù)照(身份證)和手機(jī)最重要！相處了一兩天的團(tuán)友，大家相互認(rèn)識(shí)了，有時(shí)請(qǐng)幫照看一下行李、拍照都沒問題，有的團(tuán)友會(huì)主動(dòng)提出：我?guī)湍惆?！后兩次都是到東南亞，帶的衣服少，背個(gè)雙肩包，食品備用裝提袋，行李不用托運(yùn)更方便。

出門帶點(diǎn)干糧很有必要。廉航、包機(jī)連水都不給，更不用說供應(yīng)便餐了，想吃出錢買，一桶方便面2美元(用人民幣20)。有時(shí)有錢也買不到！西港機(jī)場(chǎng)出來，導(dǎo)游證求大家意見：到西港后先游覽，還是先午餐？團(tuán)友說：餓了！結(jié)果機(jī)場(chǎng)到市區(qū)遭遇堵車，到西港用晚餐時(shí)已是燈火輝煌。再說，遇到自理餐，一個(gè)人出去找吃也不太方便，與其到酒店旁的小超市買中國(guó)產(chǎn)的方便面，不如從國(guó)內(nèi)帶一兩桶出來。

除了土特產(chǎn)，我配合進(jìn)店，一般不購(gòu)物，適當(dāng)參加自費(fèi)項(xiàng)目，支持導(dǎo)游、領(lǐng)隊(duì)工作，盡量不討人嫌。比如，最近一次出去，我對(duì)導(dǎo)游說，參加自費(fèi)項(xiàng)目我隨大流，不搞特殊化。開始8位大媽一個(gè)都沒報(bào)自費(fèi)，導(dǎo)游不高興，最后只有兩位大媽沒報(bào)。

參團(tuán)與一個(gè)人自由行完全不同，假如是自由行，不要說出境，即使是國(guó)內(nèi)游，我一個(gè)人也不敢去。參團(tuán)和團(tuán)友乘一樣的交通工具，看一樣的風(fēng)景，為了一個(gè)共同的目標(biāo)走到一起來了，相約在旅途。有緣何必曾相識(shí)，素昧平生同樣可以進(jìn)行一些交流，并不感覺孤獨(dú)。假如，把自已孤立起來，拒人于千里之外，一個(gè)人報(bào)團(tuán)肯定會(huì)覺得不好玩了。

9. 外出旅游受傷住院社保能報(bào)銷嗎多少

參保成年居民在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保目錄的費(fèi)用，起付線為200元，并按以下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：

起付線200元(含200元)以下由個(gè)人自負(fù)；

200元以上至10000元(含10000元)，報(bào)銷8

5%;

10000元以上，報(bào)銷90%。

參保成年居民在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保目錄的費(fèi)用，起付線為400元，并按以下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：

起付線400元(含400元)以下由個(gè)人自負(fù)；

400元以上至10000元(含10000元)，報(bào)銷7

5%;

10000元以上，報(bào)銷80%。

10. 外出旅游受傷住院社保能報(bào)銷嗎多少錢

異地住院醫(yī)保如何報(bào)銷

　　首先，縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來說，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院，讓醫(yī)生開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。

　　第二步，到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!

　　第三步，到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所，可以百度社保所的地址。因?yàn)槭且粋€(gè)分部，所以可能在不起眼的地方噢~

　　第四步，外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社?？ā艨诒镜鹊侥闵霞?jí)的社保局去報(bào)銷就可以咯!

　　如果只是門診的話，就不需要這些手續(xù)了，直接去外面先看病，看完回來到社保局報(bào)銷就可以了。

異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程：

　　一、異地就醫(yī)

　　異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義，在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。

　“異地就醫(yī)”一般分為三種情況：

　　(1)一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時(shí)的急性病治療以及病人主動(dòng)轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問題是不能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用

　　(2)中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài)

　　(3)長(zhǎng)期異地安置的退休人員的醫(yī)療。

　　根據(jù)現(xiàn)行政策，在非醫(yī)療保險(xiǎn)所在地住院治療的話，只有兩種情況是可以回到繳納地報(bào)銷的。

　　一是在外地的急診急救

　　二是在本地就醫(yī)后轉(zhuǎn)到外地的。

　　除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應(yīng)及時(shí)辦理醫(yī)保異地安置，否則也是不能報(bào)銷的。

　除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應(yīng)及時(shí)辦理醫(yī)保異地安置，否則也是不能報(bào)銷的。

　　二、醫(yī)保異地就醫(yī)如何報(bào)銷

　　(一)醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷條件

　　(1)IC卡、基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊(cè)。

　　(2)有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。

　　(3)住院醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。

　　(4)住院材料：住院病歷首頁(yè)、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報(bào)告單、長(zhǎng)期醫(yī)囑單、臨時(shí)醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章)。

(二)醫(yī)保異地就醫(yī)報(bào)銷流程

　　(1)異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表

　　(2)本人身份證、醫(yī)?？ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明

　　(3)本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明

　　(4)異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào) 10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%

　　(5)帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當(dāng)天就可以拿錢。

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　　三、醫(yī)保異地就醫(yī)注意事項(xiàng)

　　(1)不同城市的醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意

　　(2)異地就醫(yī)人員需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)管理部門，看看有沒有優(yōu)惠政策

　　(3)異地申請(qǐng)審批的時(shí)間一般需要一個(gè)月左右，那么異地就醫(yī)人員應(yīng)提前進(jìn)行辦理申請(qǐng)，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費(fèi)就會(huì)無處報(bào)銷。